名稱(chēng):醫(yī)療廢物的收集處置規(guī)范
醫(yī)療廢物分五類(lèi)
醫(yī)療廢物指的是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,由國(guó)家衛(wèi)生和環(huán)保主管部門(mén)于2003年印發(fā)的《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》中,將醫(yī)療廢物共分為五類(lèi):感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物和病理性廢物。相較于生活垃圾的分類(lèi)收集,醫(yī)療廢物在收集、暫存、運(yùn)輸和處置過(guò)程都要嚴(yán)格遵守相應(yīng)的規(guī)范和準(zhǔn)則,我國(guó)衛(wèi)生和環(huán)保主管部門(mén)制定了相應(yīng)的法律法規(guī)確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位遵守規(guī)范,一旦違法則要付出“高昂的成本”。
醫(yī)療廢物的收集和貯存
醫(yī)療廢物產(chǎn)生后由醫(yī)務(wù)人員按照類(lèi)別分置于專(zhuān)用容器內(nèi),感染性廢物放入專(zhuān)用的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的利器盒內(nèi),而如果是病理性廢物中有血樣或液體樣等易于泄漏的廢物,須單獨(dú)包裝,加用兩層包裝袋、扎緊,貼上標(biāo)簽單獨(dú)放于一處。另外,傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾也應(yīng)當(dāng)作為感染性廢物放入黃色垃圾袋內(nèi),隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)放加用雙層袋,貼上標(biāo)簽。
收集的過(guò)程有時(shí)需要醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物預(yù)處置,如使用過(guò)的一次性注射器,其針頭屬于損傷性廢物,使用后需從注射器上拔下放入利器盒內(nèi),而針管還需要掰段“毀形”后放入醫(yī)療廢物桶內(nèi),以防止流出被重復(fù)利用。而類(lèi)似于輸液皮條的處理,需要醫(yī)務(wù)人員將針頭從輸液皮條上剪下來(lái)放入利器盒,并將皮條放入醫(yī)療廢物桶,這樣的處理過(guò)程需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其從業(yè)人員培訓(xùn)后嚴(yán)格執(zhí)行,且醫(yī)務(wù)人員須有足夠的責(zé)任心。
醫(yī)療廢物的暫存場(chǎng)所由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在單獨(dú)的場(chǎng)所按照規(guī)定設(shè)置,醫(yī)療廢物分類(lèi)收集后,醫(yī)務(wù)人員將黃色醫(yī)療廢物袋封口、將利器盒蓋子密閉,隨后放入暫存處存放等待與集中處置單位交接。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)有多科室、多樓層產(chǎn)生醫(yī)療廢物時(shí),收集醫(yī)療廢物時(shí)還要準(zhǔn)備專(zhuān)用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具,醫(yī)療廢物在各科室與轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接后,安排轉(zhuǎn)運(yùn)人員沿指定的線路或?qū)S秒娞,運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處,在轉(zhuǎn)運(yùn)中須防止廢物泄露。
醫(yī)療廢物在暫存場(chǎng)所中最多可貯存48小時(shí),之后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與集中處置單位交接處置。
患者在醫(yī)療廢物收集中承擔(dān)的責(zé)任
醫(yī)療廢物的收集不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)所有的責(zé)任,患者也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任,因?yàn)獒t(yī)療廢物的產(chǎn)生過(guò)程并非都在醫(yī)務(wù)人員的控制之內(nèi)。如患者接受輸液后,用于按壓止血的棉球,棉球一旦被患者的血液污染后即被認(rèn)定為感染性廢物,須投入黃色垃圾袋內(nèi)收集,這就要求患者知曉相關(guān)知識(shí),不亂丟棄醫(yī)療廢物也是患者的責(zé)任。
可作為生活廢物放入黑色袋的醫(yī)療廢物
醫(yī)療廢物在產(chǎn)生收集過(guò)程中應(yīng)當(dāng)遵循減量化,除了一次性物品的外包裝,未被病人血液、體液和排泄物污染的輸液軟袋、塑料瓶和小藥瓶不必作為醫(yī)療廢物放入黃色垃圾袋。當(dāng)然,這不意味著這些廢棄物可與一般的生活廢物混放處理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未被污染的塑料瓶、輸液軟袋和小藥瓶用黑色垃圾袋單獨(dú)收集,并交由取得“醫(yī)療產(chǎn)生未被污染塑料廢品回收再生”運(yùn)營(yíng)牌照的單位回收,這些塑料和玻璃允許回收再利用,但不可用于原用途及危害人體健康,如有媒體曝光的加工成餐具的行為是違法的。
醫(yī)療廢物的運(yùn)輸和處置
醫(yī)療廢物最終由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與有資質(zhì)的集中處置單位交接,由達(dá)到防滲漏、防遺撒的專(zhuān)用車(chē)輛將醫(yī)療廢物運(yùn)送至貯存點(diǎn)等待處置,感染性廢物處置方式為高溫焚燒,而損傷性廢物在高溫焚燒毀形并檢測(cè)無(wú)毒后用于工業(yè)原料的再生產(chǎn)。